Sprawa dotyczyła prawa do renty socjalnej dla osoby głuchoniemej od dzieciństwa. ZUS odmówił świadczenia, uznając, że wnioskodawca nie jest całkowicie niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy przyznał rentę, opierając się m.in. na opinii psychologa, który wskazał na całkowitą niezdolność do pracy z uwagi na trwałe upośledzenie słuchu, praktyczną niemotę i deficyty w sferze werbalnej. Sąd Apelacyjny zmienił wyrok i oddalił odwołanie, uznając, że materiał dowodowy nie potwierdza całkowitej niezdolności do pracy, a wnioskodawca funkcjonuje społecznie, ukończył szkołę, zdał maturę i studiuje. Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania. Wskazał, że sąd drugiej instancji zbyt mocno skupił się na funkcjonowaniu społecznym w rodzinie i szkole, a pominął kluczową kwestię zdolności do pracy w środowisku pracy, zwłaszcza w warunkach chronionych. SN podkreślił, że przy ocenie całkowitej niezdolności do pracy trzeba ustalić, czy schorzenie uniemożliwia wykonywanie jakiejkolwiek pracy, a nie tylko pracę na otwartym rynku. Konieczne było też dokładniejsze wyjaśnienie opinii biegłych, zwłaszcza otolaryngologa lub lekarza medycyny pracy.
Kluczowe kwestie prawne:
·przesłanki prawa do renty socjalnej i rozumienie całkowitej niezdolności do pracy
·znaczenie zdolności do pracy w warunkach chronionych przy ocenie niezdolności do pracy
·granice skargi kasacyjnej i niedopuszczalność zarzutów dotyczących oceny dowodów z art. 233 k.p.c.
·konieczność pełnego wyjaśnienia stanu zdrowia ubezpieczonego przez właściwe opinie biegłych
Wygenerowane przez AI, może zawierać błędy.
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 19 kwietnia 2011 r.
Sąd Najwyższy w składzie :
SSN Katarzyna Gonera (przewodniczący)
SSN Maciej Pacuda
SSN Romualda Spyt (sprawozdawca)
w sprawie z odwołania P. K.
przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych
o rentę socjalną,
po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Pracy, Ubezpieczeń
Społecznych i Spraw Publicznych w dniu 19 kwietnia 2011 r.,
skargi kasacyjnej ubezpieczonego od wyroku Sądu Apelacyjnego
z dnia 15 kwietnia 2010 r.,
uchyla zaskarżony wyrok i sprawę przekazuje Sądowi
Apelacyjnemu do ponownego rozpoznania i orzeczenia o
kosztach postępowania kasacyjnego.
U z a s a d n i e n i e
Decyzją z dnia 16 października 2007 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych
odmówił wnioskodawcy – P. K. - renty socjalnej, uzasadniając to tym, że z
2
orzeczenia komisji lekarskiej z dnia 5 października 2007 r. wynika, że
wnioskodawca nie jest osobą całkowicie niezdolną do pracy
Sąd Okręgowy - Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych wyrokiem z dnia 4
czerwca 2009 r. uwzględnił odwołanie P. K. od tej decyzji w ten sposób, że przyznał
wnioskodawcy rentę socjalną od sierpnia 2007 roku do czerwca 2009 r.
Sąd Okręgowy ustalił, że wnioskodawca nie słyszy od 7 miesiąca życia.
Wnioskodawca był leczony od dzieciństwa i pomimo że używa aparatów
słuchowych, słyszy jedynie szum. P. K. nie mówi, porozumiewa się z rodziną za
pomocą gestów, częściowo tylko odczytuje mowę z ruchu ust. Uczy się w szkole
średniej dla dzieci niesłyszących. Dla wyjaśnienia kwestii stanu zdrowia
wnioskodawcy, Sąd Okręgowy dopuścił dowód z opinii biegłych otolaryngologa,
psychiatry, psychologa i laryngologa – foniatry.
Biegły psycholog stwierdził u P. K. przeciętne możliwości intelektualne, ze
znacznymi deficytami dotyczącymi sfery werbalnej, w związku z trwałym
upośledzeniem słuchu i praktyczną niemotą. Biegły ocenił, że z punktu widzenia
psychologicznego aktualne naruszenie sprawności organizmu u wnioskodawcy jest
przyczyną całkowitej niezdolności do pracy, której czas trwania rokuje się na czas
potrzebny do ukończenia szkoły. Uzasadniając swoje stanowisko, biegły podał, że
wnioskodawca prezentuje cechy osobowości nie w pełni dojrzałej, jest labilny
emocjonalnie, nie pełni ról społecznych, posiada znacznie zawężony zasób
rozumianych słów, nie potrafi przekazywać otoczeniu i odbierać skomplikowanych
zadań, poleceń, informacji. Na podstawie tej opinii Sąd pierwszej instancji uznał, że
P. K. jest całkowicie niezdolny do pracy, a w związku z tym spełnia wszystkie
przesłanki, od których uzależnione jest nabycie prawa do renty socjalnej.
Powyższy wyrok zaskarżył apelacją organ rentowy, wnosząc o jego zmianę,
poprzez oddalenie odwołania od decyzji z dnia 16 października 2007 r. Apelujący
zarzucił naruszenie prawa procesowego: art. 233 § 1 k.p.c., poprzez naruszenie
zasady swobodnej oceny dowodów.
Sąd Apelacyjny - Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych wyrokiem z dnia 15
kwietnia 2010 r. zmienił zaskarżony wyrok, oddalając odwołanie.
W pisemnych motywach rozstrzygnięcia Sąd wskazał, że w związku z
zarzutami apelacji stwierdził potrzebę uzupełnienia postępowania dowodowego i
3
dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza psychiatry, który po przeprowadzeniu
badania stwierdził u wnioskodawcy łagodne zaburzenia emocjonalne u osoby z
głębokim niedosłuchem na granicy z głuchotą. Biegły stwierdził, że zaburzenia to
nie powodują u wnioskodawcy całkowitej niezdolności do pracy. Zdaniem Sądu,
biegły psycholog trafnie zauważył, iż wnioskodawca jest labilny emocjonalnie oraz
emocjonalnie niedojrzały, jak również potrzebuje pomocy osób trzecich w
załatwianiu różnych spraw, jednak nie jest prawdą, że wnioskodawca nie pełni ról
społecznych, bowiem pomimo kalectwa ukończył szkołę średnią, zdał maturę,
obecnie jest studentem i prawidłowo funkcjonuje w rodzinie, zatem pełni relacje
społeczne adekwatne do swojej niepełnosprawności. Ponadto biegły wskazał, że
wnioskodawca nie jest i nie był leczony psychiatrycznie.
W ocenie Sądu Apelacyjnego materiał dowodowy w sposób jednoznaczny
wyjaśnił kwestię stanu zdrowia P. K. Sąd podkreślił, że wszyscy lekarze opiniujący
wnioskodawcę konsekwentnie stwierdzili, że wnioskodawca nie jest osobą
całkowicie niezdolną do pracy. Sąd drugiej instancji wyraził też pogląd, że nie było
podstaw do oparcia się przez Sąd pierwszej instancji wyłącznie na opinii biegłego
psychologa, ponieważ nie była to opinia lekarska.
Wyrok ten został przez wnioskodawcę zaskarżony skargą kasacyjną w
całości, w której wniesiono o uchylenie w całości zaskarżonego wyroku Sądu
Apelacyjnego i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania.
Zaskarżonemu wyrokowi zarzucono naruszenie przepisu postępowania: art.
233 § 1 k.p.c., „w następstwie którego nastąpiło negatywne dla uczestnika P. K.
rozstrzygnięcie sprawy, a w szczególności naruszenie przez Sąd Apelacyjny
zasady wyrażonej w tym przepisie w ten sposób, iż ustalenia faktyczne stanowią w
tej sprawie efekt nie swobodnej, lecz całkowicie dowolnej oceny dowodów, a
nadto, że ustalenia Sądów nie zostały oparte na jakichkolwiek dowodach na bazie
których można byłoby ustalić że zachodzą przesłanki przyznania skarżącemu renty
socjalnej, a to poprzez pominięcie medycznej oceny naruszenia sprawności
organizmu P. K. i oparcie orzeczeń sądów na opinii biegłego psychologa i biegłego
psychiatry pod kątem obecności zaburzeń psychicznych nie zaś opinii biegłego
lekarza z zakresu medycyny pracy stwierdzającego naruszenie sprawności
organizmu skarżącego, który jest głuchoniemy”.
4
Ponadto wskazano na naruszenie prawa materialnego: art. 4 ustawy z dnia
27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz.U. Nr 135, poz. 1268 ze zm.), „poprzez
jego błędną wykładnię i nieprzyznanie skarżącemu renty socjalnej w sytuacji, gdy
skarżący całkowicie pozbawiony jest zdolności do wykonywania pracy zarobkowej,
innej niż w warunkach chronionych” oraz art. 12 ust. 2 w związku z art. 13 ust. 4
ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych (jednolity tekst: Dz.U. z 2009 r. Nr 153, poz. 1227 ze zm.), poprzez
jego pominięcie i uznanie, że wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy
zarobkowej, w sytuacji, gdy ze zgromadzonego w postępowaniu materiału
dowodowego wynika, że jest zdolny do pracy w wyłącznie warunkach pracy
chronionej, co jednoznacznie wskazuje na to, iż całkowicie utracił zdolność do
pracy w normalnych warunkach.
Sąd Najwyższy zważył, co następuje:
Skarga kasacyjna jest uzasadniona wyłącznie z uwagi na naruszenie przez
Sąd drugiej instancji przepisów prawa materialnego, bowiem naruszenie art. 233 §
1 k.p.c. nie mieści się we wskazanych w przepisie art. 3983
§ 1 k.p.c. podstawach
kasacyjnych. Zgodnie z § 3 tego przepisu podstawą skargi kasacyjnej nie mogą być
zarzuty dotyczące ustalenia faktów lub oceny dowodów (por. uzasadnienie
postanowienia Sądu Najwyższego z dnia 23 września 2005 r., III CSK 13/05, OSNC
2006r. nr 4, poz. 76). Art. 3983
§ 3 k.p.c. wprawdzie nie wskazuje expressis verbis
konkretnych przepisów, których naruszenie, w związku z ustalaniem faktów i
przeprowadzaniem oceny dowodów, nie może być przedmiotem zarzutów
wypełniających drugą podstawę kasacyjną, nie ulega jednak wątpliwości, że
obejmuje on art. 233 k.p.c. Wszakże ten właśnie przepis określa kryteria oceny
wiarygodności i mocy dowodów (por. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 26 kwietnia
2006r. V CSK 11/06 LEX nr 230204). Ustrojową funkcją Sądu Najwyższego jest
sprawowanie nadzoru judykacyjnego, w tym zapewnianie jednolitości orzecznictwa
sądów powszechnych. Z tego punktu widzenia każdy zarzut skargi kasacyjnej, który
ma na celu polemikę z ustaleniami faktycznymi sądu drugiej instancji, chociażby
pod pozorem błędnej wykładni lub niewłaściwego zastosowania określonych
5
przepisów prawa materialnego, z uwagi na jego sprzeczność z art. 3983
§ 3 k.p.c.
jest a limine niedopuszczalny (por. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 4 stycznia
2007 r. V CSK 364/06, LEX nr 238975).
Z przytoczonej przez Sąd Apelacyjny argumentacji wynika, że przy ocenie
przesłanki prawa do renty socjalnej istotne znaczenie miała okoliczność, że pełni
on role społeczne, bowiem „mimo kalectwa ukończył szkołę średnią, zdał maturę,
obecnie jest studentem i prawidłowo funkcjonuje w rodzinie, zatem pełni relacje
społeczne adekwatne do swego kalectwa” oraz że „nie jest i nie był leczony
psychiatrycznie”. To ustalenie faktyczne zostało tak uwypuklone przez Sąd drugiej
instancji, bowiem pozostaje w opozycji do ustaleń Sądu pierwszej instancji w tym
zakresie. Jednakże Sąd drugiej instancji, skupiając się na tej kwestii,
zmarginalizował zasadnicze przesłanki całkowitej niezdolności do pracy.
Tymczasem przesłanką prawa do spornego świadczenia wedle art. 4 ust. 1 ustawy
o rencie socjalnej jest (między innymi) całkowita niezdolność do pracy w rozumieniu
art. 12 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń
Społecznych. W myśl tego przepisu całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która
utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy. Dla oceny tej kwestii
niewątpliwie istotna jest także zdolność do pełnienia ról społecznych, ale przede
wszystkim w środowisku pracy. Bez zachowania tej zdolności, nawet przy
prawidłowym funkcjonowaniu w rodzinie i w szkole, nie sposób twierdzić o
zachowanej zdolności do pracy. Inaczej rzecz ujmując, przy stwierdzonym u
wnioskodawcy schorzeniu - trwałym upośledzeniu słuchu i praktycznej niemocie –
rozstrzyganie w kwestii niezdolności do pracy wymaga przede wszystkim
rozważenia, czy znacznie utrudniony kontakt z otoczeniem, w tym także werbalny,
nie stanowi przeszkody w pojęciu pracy innej niż w warunkach chronionych. Należy
bowiem mieć na uwadze to, że zachowanie zdolności do pracy w warunkach
określonych w przepisach o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu
osób niepełnosprawnych nie stanowi przeszkody do orzeczenia całkowitej
niezdolności do pracy w myśl art. 13 ust. 4 ustawy o emeryturach i rentach FUS.
Jest to szczególnie istotne w niniejszej sprawie, w której biegły specjalista
otolaryngolog stwierdził, że wnioskodawca ma słuch społecznie niewydolny.
Niemniej jednak, korzystając z aparatu słuchowego, może porozumiewać się z
6
otoczeniem, a co za tym idzie, podejmować pracę w warunkach chronionych, w
specjalnie do tego przeznaczonych miejscach. Ten aspekt sprawy umknął Sądowi
drugiej instancji. Nie zostało więc wyjaśnione w sposób stanowczy, choćby poprzez
uzupełnienie opinii (pisemne lub ustne) biegłego otolaryngologa lub na podstawie
opinii lekarza medycyny pracy, czy wnioskodawca może wykonywać jedynie pracę
w warunkach chronionych.
Mając na uwadze powyższe Sąd Najwyższy na mocy art. 39815
§ 1 k.p.c. orzekł
jak w sentencji. O kosztach postępowania rozstrzygnięto po myśli art. 108 § 2 k.p.c.
w związku z art. 39821
k.p.c.