II UKN 494/00

Wygrał pozwany
SN19 lipca 2001·sentence
Ubezpieczenia społeczne
Podsumowanie AI

Sąd Najwyższy oddalił kasację w sprawie o zasiłek chorobowy. Wnioskodawczyni prowadziła wraz ze wspólnikiem zakład krawiecki i w okresie zwolnienia lekarskiego wykonywała szereg czynności związanych z bieżącym funkcjonowaniem firmy: sporządzała dokumentację, wystawiała rachunki, prowadziła rejestry, doglądała produkcji i wydawała dyspozycje. ZUS uznał, że oznacza to wykonywanie działalności zarobkowej w czasie zwolnienia i pozbawił ją prawa do zasiłku za cały okres. SN wskazał, że nawet jeśli nie wszystkie czynności były „inną pracą zarobkową” w ścisłym sensie, to osoba prowadząca działalność gospodarczą nie może pobierać zasiłku chorobowego równolegle z wykonywaniem czynności związanych z tą działalnością. Zasiłek ma rekompensować utracony dochód, a nie przysługuje, gdy działalność jest faktycznie kontynuowana. Kasacja została oddalona.

Kluczowe kwestie prawne:
  • ·utrata prawa do zasiłku chorobowego przy wykonywaniu czynności związanych z prowadzoną działalnością gospodarczą w czasie zwolnienia lekarskiego
  • ·wykładnia art. 18 ust. 1 ustawy z 1974 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
  • ·czy kontynuowanie bieżących czynności firmy przez osobę prowadzącą działalność wyłącza prawo do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnienia
Wygenerowane przez AI, może zawierać błędy.
Wyrok z dnia 19 lipca 2001 r. II UKN 494/00 Zasiłek chorobowy nie przysługuje osobie prowadzącej działalność gos- podarczą za okres wykonywania czynności związanych z tą działalnością w czasie zwolnienia lekarskiego, gdy nie zachodzą okoliczności określone w art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r. o świadczeniach pieniężnych z ubez- pieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (jednolity tekst: Dz.U. z 1983 r. Nr 30, poz. 143 ze zm.). Przewodniczący SSN Andrzej Kijowski, Sędziowie: SN Krystyna Bednarczyk (sprawozdawca), SA Kazimierz Josiak. Sąd Najwyższy, po rozpoznaniu w dniu 19 lipca 2001 r. sprawy z wniosku Aleksandry N. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych-Oddziałowi w P. o zasiłek chorobowy, na skutek kasacji wnioskodawczyni od wyroku Sądu Apelacyjne- go w Poznaniu z dnia 18 kwietnia 2000 r. [...] o d d a l i ł kasację. U z a s a d n i e n i e Decyzją z dnia 28 sierpnia 1998 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych pozbawił wnioskodawczynię Aleksandrę N. prawa do zasiłku chorobowego wobec wykonywa- nia w okresach pobierania zasiłku działalności zarobkowej. Odwołanie wnioskodawczyni od tej decyzji zostało oddalone wyrokiem Sądu Okręgowego-Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Poznaniu z dnia 14 września 1999 r. [...]. Sąd ustalił, że wnioskodawczyni wspólnie z Piotrem O. prowadziła za- kład krawiecki. W czasie od 15 grudnia 1994 r. (z przerwami) do maja 1998 r. korzy- stała ze zwolnień lekarskich. W czasie pobierania zasiłku chodziła do pracowni, spo- rządzała deklaracje podatkowe, wystawiała rachunki, sporządzała całą dokumentację płacową, doglądała produkcji, wydawała dyspozycje, prowadziła rejestr zakupu i sprzedaży, zawierała umowy o pracę i wystawiała świadectwa pracy. Skoro wnio- 2 skodawczyni w czasie zwolnienia lekarskiego wykonywała normalne obowiązki, wy- korzystywała zwolnienie lekarskie niezgodnie z jego celem. Po rozpoznaniu apelacji wnioskodawczyni od tego wyroku Sąd Apelacyjny- Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Poznaniu wyrokiem z dnia 18 kwietnia 2000 r. [...] oddalił apelację. Sąd Apelacyjny uznał, że z mocy art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (jednolity tekst: Dz.U. z 1983 r. Nr 30, poz. 143 ze zm.) wnioskodawczyni utraciła prawo do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnie- nia, ponieważ kontynuowała działalność gospodarczą osiągając z tego tytułu okre- ślone zyski. Wyrok ten zaskarżyła kasacją wnioskodawczyni i wskazując jako podstawy kasacji naruszenie prawa materialnego przez błędne zastosowanie art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia spo- łecznego w razie choroby i macierzyństwa oraz naruszenie przepisów postępowania - art. 233 § 1 i 328 § 2 KPC, wniosła o zmianę zaskarżonego wyroku i orzeczenie co do istoty sprawy, ewentualnie o uchylenie tego wyroku oraz poprzedzającego go wy- roku Sądu pierwszej instancji i przekazanie sprawy Sądowi Okręgowemu w Poznaniu do ponownego rozpoznania. W uzasadnieniu kasacji wnioskodawczyni zarzuciła, że oba Sądy pominęły okoliczność, że w czasie zwolnienia lekarskiego wnioskodaw- czyni wykonywała czynności polegające na sporządzaniu dokumentacji, natomiast nie wykonywała czynności związanych z produkcją i marketingiem, które wykonywała wcześniej. Jej obecność na terenie zakładu krawieckiego była oczywista, gdyż wnio- skodawczyni tam mieszkała. Zwolnienie lekarskie było wystawione z uwagi na scho- rzenia naczyń krwionośnych, które nie wymagały szczególnego zachowania wnio- skodawczyni. Mogła ona chodzić i normalnie funkcjonować, o ile nie było to połączo- ne z nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Żadna z podejmowanych przez nią czynności nie stanowiła zagrożenia dla procesu leczenia. Nie można zatem mówić o wykorzy- stywaniu zwolnienia lekarskiego w sposób niezgodny z jego celem. W konsekwencji nie było podstaw do zastosowania art. 18 ust. 1 powołanej ustawy i pozbawienia wnioskodawczyni zasiłku chorobowego. Sąd Najwyższy zważył, co następuje: Zarzut naruszenia art. 328 § 2 KPC nie może być uwzględniony, gdyż nie 3 wskazano w kasacji - jak wymaga tego przepis art. 3931 pkt 2 KPC - w jaki sposób ewentualne uchybienia w tym zakresie mogły wpłynąć na wynik sprawy. Nie ma także podstaw do uznania, że zaskarżony wyrok zapadł z naruszeniem art. 233 § 1 KPC. Nie można dopatrzyć się błędu w ocenie materiału dowodowego, który dopro- wadził do wniosku, że w okresie zwolnienia lekarskiego wnioskodawczyni wykony- wała normalne czynności, które przy prowadzeniu działalności gospodarczej w ra- mach spółki cywilnej należały do jej zakresu działania. O naruszeniu wskazanego przepisu można mówić jedynie w odniesieniu do postępowania przed Sądem pierw- szej instancji, gdyż wniosek tego Sądu, iż czynności wykonywane przez wniosko- dawczynię były sprzeczne z celem zwolnienia lekarskiego, nie znajduje oparcia w materiale dowodowym. Sąd Apelacyjny nie dopuścił się takiego uchybienia, gdyż za podstawę pozbawienia zasiłku chorobowego uznał kontynuowanie działalności za- robkowej. Faktów stanowiących podstawę do takiego ustalenia wnioskodawczyni nie kwestionuje, gdyż nawet w kasacji przyznaje, że w czasie zwolnienia lekarskiego wy- konywała czynności mające na celu normalne funkcjonowanie firmy. Przepis art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r. o świadczeniach pie- niężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa stanowi, że pracownik traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnienia, jeżeli wyko- nuje w czasie zwolnienia lekarskiego od pracy inną pracę zarobkową lub uciążliwe czynności mogące przedłużyć okres niezdolności do pracy, albo wykorzystuje zwol- nienie od pracy w sposób niezgodny z jego celem. Przesłanki stanowiące podstawę utraty prawa do zasiłku zostały wymienione alternatywnie, zatem do pozbawienia pracownika prawa do zasiłku chorobowego wystarczy wystąpienie jednej z tych przesłanek. Sąd pierwszej instancji uznał, że wystąpiła ostatnia z wymienionych w przepisie przesłanek, natomiast zdaniem Sądu Apelacyjnego podstawą utraty prawa do zasiłku jest wykonywanie przez wnioskodawczynię pracy zarobkowej. Podniesio- ny w kasacji zarzut niewłaściwego zastosowania tego przepisu oparty jest głównie na kwestionowaniu faktu wykorzystywania przez wnioskodawczynię zwolnienia lekar- skiego sprzecznie z jego celem. Skoro okoliczność ta nie była podstawą rozstrzy- gnięcia Sądu drugiej instancji, zarzut naruszenia prawa materialnego nie zasługuje na uwzględnienie. W istniejącym stanie faktycznym wnioskodawczyni nie uzyskała prawa do za- siłku chorobowego za cały okres zwolnienia, nawet gdyby nie miała zastosowania pierwsza z przesłanek wymienionych w art. 18 ust. 1 powołanej ustawy. Ustawa re- 4 guluje prawo do świadczeń z tytułu choroby i macierzyństwa pracowników, a do osób prowadzących działalność gospodarczą ma zastosowanie odpowiednio z mocy art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 18 grudnia 1976 r. o ubezpieczeniu społecznym osób prowa- dzących działalność gospodarczą oraz ich rodzin (jednolity tekst: Dz.U. z 1989 r. Nr 46, poz. 250 ze zm.). Uprawnienie do zasiłku chorobowego powstaje w przypadku niezdolności do pracy, co wynika z definicji zawartej w art. 2 pkt 1 ustawy o świad- czeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyń- stwa. Zasiłek chorobowy nie jest świadczeniem z tytułu choroby lecz przysługuje z tego tytułu, że pracownik czasowo niezdolny do pracy nie uzyskuje wynagrodzenia. W przypadku pracownika jest to rekompensata za utracone wynagrodzenie, a w przypadku osoby prowadzącej działalność gospodarczą rekompensata za utracony dochód. Osoba taka będąc niezdolna do pracy albo zaprzestaje wykonywania dzia- łalności gospodarczej, albo w przypadku jej kontynuowania musi zatrudnić pracowni- ka zastępującego ją w czynnościach wykonywanych dotychczas osobiście albo też czynności takie wykonywane są kosztem dodatkowego czasu przez wspólnika lub wspólników. Przepis art. 18 ust. 1 przewiduje utratę prawa do zasiłku chorobowego pra- cownika wykonującego w czasie zwolnienia lekarskiego inną pracę zarobkową, za- tem wykonywanie dotychczasowej pracy nie pozbawia pracownika prawa do zasiłku. Pracownik wykonujący dotychczasową pracę w czasie zwolnienia lekarskiego nie nabywa prawa do zasiłku z mocy art. 14 ust. 1, bowiem zachowuje prawo do wyna- grodzenia za pracę. Literalne brzmienie art. 18 ust. 1 w stosunku do osób prowadzą- cych działalność gospodarczą mogłoby sugerować, że osoby, które nie wykonują innej pracy zarobkowej, lecz kontynuują dotychczasową działalność, nie tracą prawa do zasiłku chorobowego. W obecnym stanie prawnym wątpliwości w tym zakresie zo- stały usunięte, bowiem przepis art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macie- rzyństwa (Dz.U. Nr 60, poz. 636) stanowi, że ubezpieczony wykonujący w okresie niezdolności do pracy pracę zarobkową traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia. Jednako również w poprzednim stanie prawnym nie było pod- staw do korzystniejszego traktowania w zakresie prawa do zasiłku chorobowego osób prowadzących działalność gospodarczą niż pracowników. Podobnie - jak pra- cownik - nie może otrzymywać zasiłków chorobowych równolegle z wynagrodze- niem, osoba prowadząca działalność gospodarczą nie może korzystać z zasiłków 5 chorobowych równolegle z osiąganymi lub spodziewanymi zarobkami związanymi z osobiście wykonywanymi czynnościami. Różnica między brakiem prawa do zasiłku chorobowego wobec pobierania wynagrodzenia a utratą prawa do zasiłku w związku z wykonywaniem innej pracy zarobkowej polega na tym, że w pierwszym przypadku zasiłek nie przysługuje jedynie za okres pobierania wynagrodzenia, a w drugim przy- padku za cały okres zwolnienia. Jeżeli osoba prowadząca działalność gospodarczą w czasie zwolnienia lekarskiego wykonuje czynności związane z tą działalnością, a nie zachodzą okoliczności określone w art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r., zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres wykonywania tych czynności. Wnio- skodawczyni, która przez cały okres zwolnienia lekarskiego kontynuowała działal- ność gospodarczą na takich samych zasadach jak przed zwolnieniem, nie ma prawa do zasiłku chorobowego za cały okres także w sytuacji, gdyby podstawą braku prawa do tego świadczenia był przepis art. 14 ust. 1 tej ustawy. Zaskarżony wyrok jest więc zgodny z prawem niezależnie od zastosowanej podstawy prawnej, a kasacja podlega oddaleniu z mocy art. 39312 KPC. ========================================