III AUa 1363/12

Wygrał powód
Sąd Apelacyjny w Katowicach — III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych
SA20 grudnia 2012·sentence
Ubezpieczenia społeczne
Podsumowanie AI

Sprawa dotyczyła prawa do ekwiwalentu pieniężnego z tytułu bezpłatnego węgla dla wdowy po emerycie górniczym. Organ rentowy odmówił wypłaty za lata 2010-2011, argumentując, że prawo do świadczenia nabyła dopiero z dniem przyznania renty rodzinnej (3 sierpnia 2011 r.), a zmarły mąż nie złożył wniosku o ekwiwalent za te lata. Sąd Okręgowy oddalił odwołanie, uznając, że wdowa ma prawo tylko od daty renty rodzinnej, a niezrealizowane świadczenie po mężu nie przysługuje, ponieważ nie złożył on wniosku przed śmiercią. Sąd Apelacyjny zmienił to rozstrzygnięcie, wskazując, że mąż ubezpieczonej otrzymywał już ekwiwalent za lata 2002-2009, a na mocy ustawy nowelizującej z 2011 r. nie był zobowiązany do składania kolejnego wniosku – wypłata za lata 2010-2015 miała nastąpić automatycznie. Wobec tego wdowa mogła skutecznie domagać się niezrealizowanego świadczenia za okres do śmierci męża (31 lipca 2011 r.) oraz za rok 2010. Sąd Apelacyjny przyznał jej prawo do ekwiwalentu za rok 2010 oraz za okres od 1 stycznia do 31 lipca 2011 r.

Kluczowe kwestie prawne:
  • ·Interpretacja art. 8 ustawy o ekwiwalencie pieniężnym z tytułu prawa do bezpłatnego węgla – możliwość dochodzenia niezrealizowanego świadczenia po zmarłym uprawnionym, który nie złożył wniosku, ale korzystał z automatyzacji wypłat na mocy nowelizacji.
  • ·Skutki nowelizacji ustawy z 26 maja 2011 r. – brak obowiązku składania kolejnych wniosków o ekwiwalent dla osób już uprawnionych, co umożliwia dziedziczenie świadczenia przez wdowę.
Wygenerowane przez AI, może zawierać błędy.

Sygn. akt III AUa 1363/12

WYROK

W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Dnia 20 grudnia 2012 r.

Sąd Apelacyjny w Katowicach III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych

w składzie:

Przewodniczący

SSA Jolanta Pietrzak (spr.)

Sędziowie

SSA Marek Żurecki

SSA Marek Procek

Protokolant

Beata Gandyk

po rozpoznaniu w dniu 20 grudnia 2012r. w Katowicach

sprawy z odwołania K. M. (K. M. )

przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.

o ekwiwalent pieniężny z tytułu prawa do bezpłatnego węgla

na skutek apelacji ubezpieczonej K. M.

od wyroku Sądu Okręgowego - Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Gliwicach Ośrodka Zamiejscowego w Rybniku

z dnia 16 maja 2012r. sygn. akt IX U 508/12

zmienia zaskarżony wyrok i poprzedzającą go decyzję organu rentowego w ten sposób, że przyznaje K. M. prawo do ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla za rok 2010 i za okres od 1 stycznia do 31 lipca 2011 roku.

/-/ SSA M. Żurecki/-/ SSA J. Pietrzak/-/ SSA M. Procek

Sędzia Przewodniczący Sędzia

Sygn. akt III AUa 1363/12

UZASADNIENIE

Decyzjami z dnia 28 lutego 2012r. organ rentowy odmówił ubezpieczonej K. M.:

-

prawa do wypłaty ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla
za okres od 1 stycznia 2010r. do 31 lipca 2011r., gdyż prawo do świadczenia nabyła
w dniu 3 sierpnia 2011r.,

-

prawa do wypłaty niezrealizowanych świadczeń tytułem ekwiwalentu pieniężnego z tytułu
prawa do bezpłatnego węgla za okres od 1 stycznia 2010r. do 31 lipca 2011r. po zmarłym
S. M., gdyż S. M. w dniu zgonu nie był uprawniony do
wypłaty ekwiwalentu za lata 2010-2011.

Ubezpieczona odwołała się od tych decyzji wskazując, iż zmarły mąż był uprawniony do wypłaty ekwiwalentu za okres do roku 2015 a przewidziany w art. 7 ustawy harmonogram stanowi jedynie podstawę do wypłaty a nie do nabycia prawa.

Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie podtrzymując stanowisko zajęte w zaskarżonej decyzji.

Wyrokiem z dnia 16 maja 2012r. Sąd Okręgowy - Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Gliwicach Ośrodek Zamiejscowy w Rybniku oddalił odwołania.

Sąd ustalił, że K. M. od dnia 3 sierpnia 2011r. jest uprawniona do renty rodzinnej po zmarłym w tym dniu mężu S. M., byłym pracowniku (...) J., który przeszedł na emeryturę górniczą od 11 maja 1997r. z (...)
J..

Organ rentowy, na podstawie prawomocnych decyzji, wypłacił S. M. deputat węglowy za lata 2002-2009.

Ubezpieczona w dniu 11 stycznia 2012r. złożyła wniosek o wypłatę ekwiwalentu
z tytułu prawa do bezpłatnego węgla dla uprawnionych emerytów i rencistów
z przedsiębiorstw robót górniczych za lata 2010-2011. Ubezpieczona w dniu 11 stycznia 2012r. złożyła także wniosek o wypłatę niezrealizowanego świadczenia z tytułu prawa do ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla za lata 2010-2011 po zmarłym mężu S. M..

Organ rentowy, decyzją z dnia 28 lutego 2012r. przyznał ubezpieczonej prawo do ekwiwalentu za okres od 1 sierpnia 2011r. do 31 grudnia 2011r.

Wobec poczynionych ustaleń, Sąd uznał odwołania za niezasadne, podnosząc
w motywach tego rozstrzygnięcia, co następuje:

Mając na uwadze regulacje zawarte w art. 1, 2 i 7 ustawy z dnia 6 lipca 2007r.
o ekwiwalencie pieniężnym z tytułu prawa do bezpłatnego węgla dla osób uprawnionych
z przedsiębiorstw robót górniczych
(Dz. U. Nr 147, poz. 1031), wskazać należy, iż wdowie po emerycie - byłym pracowniku przedsiębiorstwa robót górniczych przysługuje prawo do ekwiwalentu od dnia nabycia prawa do renty rodzinnej, w sytuacji ubezpieczonej od
3 sierpnia 2011r.

Ubezpieczona złożyła wniosek o prawo do ekwiwalentu za lata 2010-2011 w dniu
11 stycznia 2012r., zatem prawo do ekwiwalentu przysługuje jej od dnia 3 sierpnia 2011r., gdyż z tym dniem nabyła prawo do renty rodzinnej, zatem decyzja organu rentowego odmawiająca ubezpieczonej prawa do ekwiwalentu za okres od 1 stycznia 2010r. do 31 lipca 2010r. jest zasadna.

Ponadto wskazać należy, iż jak wynika z treści art. 8 ust. 1 powołanej ustawy, w razie śmierci osoby uprawnionej, która zgłosiła wniosek o wypłatę ekwiwalentu, należny jej ekwiwalent wypłaca się małżonkowi oraz dzieciom, z którymi prowadziła wspólne gospodarstwo domowe, a w razie ich braku - małżonkowi i dzieciom, z którymi osoba ta nie prowadziła wspólnego gospodarstwa domowego, a w razie ich braku - innym członkom rodziny uprawnionym do renty rodzinnej lub na których utrzymaniu pozostawała ta osoba.

Ust. 2 „Osoby, o których mowa w ust. 1, mają prawo do udziału w postępowaniu o wypłatę ekwiwalentu, nieukończonym wskutek śmierci osoby, która wystąpiła o wypłatę ekwiwalentu”.

Z literalnego brzmienia przepisu, przytoczonego powyżej, wynika, iż małżonek ma prawo do udziału w postępowaniu o wypłatę ekwiwalentu, nieukończonym wskutek śmierci osoby, tj. w sytuacji, gdy osoba zmarła wystąpiła o wypłatę ekwiwalentu, zgłosiła wniosek
o wypłatę ekwiwalentu w terminie wskazanym w ustawie.

W niniejszej sprawie nie ulega wątpliwości, iż S. M. wniosku
o ekwiwalent za lata 2010-2011 nie mógł złożyć, gdyż śmierć nastąpiła przed 1 stycznia 2012r., zatem nie ma podstawy prawnej, by wypłacić ubezpieczonej ekwiwalent, który przysługiwałby mężowi, gdyby złożył wniosek w I kwartale 2012r.

Apelację od tego wyroku wywiodła ubezpieczona, zarzucając:

- naruszenie przepisu art. 8 ust. 1 oraz art. 7 ust. 7 ustawy z dnia 6 lipca 2007r. o ekwiwalencie pieniężnym z tytułu prawa do bezpłatnego węgla dla osób uprawnionych z przedsiębiorstw robót górniczych oraz art. 2 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 26 maja 2011r. o zmianie ustawy o ekwiwalencie pieniężnym z tytułu prawa do bezpłatnego węgla dla osób uprawnionych z przedsiębiorstw robót górniczych poprzez nie zastosowanie art. 7 ust. 7 ustawy o ekwiwalencie w zw. z art. 2 ust. 2 ustawy zmieniającej i w konsekwencji błędne przyjęcie, że małżonkowi ubezpieczonej S. M. nie należał się ekwiwalent pieniężny za lata 2010-2011,
a ubezpieczona nie jest uprawniona do wypłaty niezrealizowanego ekwiwalentu pieniężnego za okres od 1 stycznia 2010r. do 31 lipca 2011r.

Skarżąca wniosła o zmianę zaskarżonego wyroku poprzez orzeczenie, że ubezpieczona K. M. jest uprawniona do wypłaty niezrealizowanego świadczenia tytułem ekwiwalentu pieniężnego za okres od 1 stycznia 2010r. do 31 lipca 2011r. i zobowiązanie organu rentowego do wyliczenia wysokości świadczenia.

Sąd Apelacyjny zważył, co następuje:

Apelacja jest zasadna.

Sąd I instancji słusznie zauważył, że mąż ubezpieczonej S. M. nie złożył wniosku o ekwiwalent za lata 2010-2011 i w terminie wskazanym w art. 7 nie mógł go złożyć, gdyż śmierć nastąpiła przed 1 stycznia 2012r. Umknęło jednak uwadze Sądu
I instancji, że ustawą z dnia 26 maja 2011r. o zmianie ustawy o ekwiwalencie pieniężnym
z tytułu prawa do bezpłatnego węgla dla osób uprawnionych z przedsiębiorstw robót górniczych
(Dz. U. Nr 144, poz. 856), ustawa o ekwiwalencie została zmieniona, a w art. 2 ust. 2 znalazł się zapis:

W przypadku wypłaty przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych ekwiwalentu na wniosek zgłoszony przed dniem 1 stycznia 2012r., ekwiwalent w latach 2012-2015 wypłaca się bez konieczności złożenia kolejnych wniosków o jego wypłatę.

Jak wynika z ustaleń Sądu I instancji, organ rentowy wypłacił S. M. ekwiwalent za deputat węglowy za lata 2002-2009. Zatem mąż ubezpieczonej, w świetle przytoczonego unormowania, nie musiałby składać kolejnego wniosku o wypłatę ekwiwalentu, gdyż należał do kręgu uprawnionych, którym po nadejściu terminu wypłaty świadczenia za lata 2010-2012 organ rentowy winien wypłacić ekwiwalent. Skoro S. M. zmarł przed wskazanym w ustawie terminem wypłaty świadczenia, to ubezpieczona była uprawniona do złożenia wniosku o niezrealizowane świadczenie, oczywiście za okres do daty zgonu męża, stosownie do art. 8 ustawy o ekwiwalencie, co też uczyniła.

Prawo ubezpieczonej do ekwiwalentu za okres od 3 sierpnia 2011r., czyli od daty uzyskania uprawnień do renty rodzinnej nie było kwestionowane.

Z przytoczonych względów Sąd Apelacyjny, na mocy art. 386 § 1 zmienił zaskarżony wyrok i przyznał ubezpieczonej prawo do ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla za rok 2010 i za okres od 1 stycznia 2011r. do 31 lipca 2011r.

/-/ SSA M. Żurecki/-/ SSA J. Pietrzak/-/ SSA M. Procek

Sędzia Przewodniczący Sędzia

JR